随着人口老龄化的加剧,认知症在全球发病率越来越高,是损害老年人健康与生活质量的主要威胁之一。我国是人口大国,日益庞大的认知症患者、照顾者群体及其家庭所面临的困境将会成为一个日益严重的社会问题。传统家庭照护模式面临社会变迁的挑战以及社会化照护服务供需矛盾突出等问题,认知症专业预防和干预服务体系建设亟须加强。但整体上,社会对认知症相关问题还不够重视,缺乏筛查与预防,诊断困难,患者就诊率低,目前我国并没有针对认知症的专项干预和保障政策,服务能力欠缺,这无疑会给即将到来的深度老龄化社会带来巨大挑战。
对于认知症的预防和干预,世界上很多国家经过多年的探索,已经取得了一系列卓有成效的经验,他山之石可以攻玉,总结这些典型国家和地区在认知症照护管理与服务方面的经验和教训,对应对我国日趋严峻的认知症问题具有重要的现实意义。《倾听:认知症护理之声》基于对欧洲和美国各地认知症护理专家的一系列采访而成,这些护理专家在认知症照护方面多年的经验表明,以人为本的照护模式具有重要意义,核心是增强认知症患者及其家庭的自主性,避免过度医疗化,在社区中为认知症老人建立富有支持性的生活环境和社会关系,尽量保留其熟悉的原有生活方式,了解其心理和社会方面的需求,创造足够的灵活度,而且能够增加社区的参与度,提升护理的可及性和人性化。
患有认知症的老人及其家庭急需专业机构和服务的介入,为认知症老人提供体面而有尊严的服务保障,提高认知症老人及其家庭的安全感、认知度和幸福感,是建设健康中国应有的题中之意。我们应在借鉴国际经验的同时,根据各地的具体情况,对现有的认知症管理及照护服务体系进行总结和改进,整合出一套适应当地社会经济和家庭具体情况的管理和服务模式,并且由机构照护向社区和家庭照护进行辐射和延伸,改善照护体验,提升生命质量,同时缓解家庭成员面临的照护难问题,减轻其心理和精神压力,提升整个认知症患者家庭的健康福祉。