该书从"3 2"助理全科医师临床学习和带教师资临床教学的角度出发，以培训实施细则为纲要，涵盖三基内容，是培训实施细则的有益补充。本书将"3 2"助理全科医师临床培训细则要求掌握的内容具体化，指导助理全科医师逐步进行临床基本理论、基本知识、基本技能的学习，指导带教师资进行临床带教，从而达到落实培训细则、完成预期培训的效果。并根据基层临床实际，添加了中医常用技能、基层突发公共卫生时间管理等内容，实用性较强。
2011 年7 月1 日《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中指出，全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健，常见病、多发病的诊疗和转诊，患者康复和慢性病管理，健康管理等一体化服务，被称为居民健康的守门人。2017 年国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》中强调加强全科医生培养，通过家庭医生签约服务鼓励和引导居民到基层首诊。2018 年国务院办公厅《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》中明确指出要培养更多的能在基层承担首诊任务的全科医生。助理全科医生规范化培训需要在全科医生规范化培养基地的临床实践中完成，并需要相应的助理全科医生基层实践教材，以满足助理全科医生规范化培训的需求。
由此，本教材应运而生。这是一本立足于基层全科医生，注重基层医疗实践理论与技能，突出全科医生基层诊疗能力及基层基本公共卫生实践能力，让全科医生看得懂、学得透、用得上的基层实用培训教材。本书的编委队伍有承担全科医生规范化培训的师资，也有来自基层的全科医生，他们都在基层医疗卫生事业中发挥着中坚作用。本书所涉及的案例主要是基层医疗卫生实践工作的总结，学习起来令人回味无穷。
在此诚挚感谢国家卫生健康委科教司为助理全科医生组织编写本教材，并起用了一批基层的全科医生作为编委。同时也感谢本书编写组全体成员。我身边的全科医生们在统稿审议的过程中，也给予了极大的帮助。由于我们的学识和经验有限，难免存在不足，望使用本书的全科医生提出宝贵意见。
我们广大的全科医生是医疗卫生队伍的生力军，肩负着中国医药卫生体制改革的重任。要努力提升我们的基本医疗卫生服务能力、基本公共卫生服务能力及应对突发公共卫生事件能力，一定要让常见的健康问题在基层医疗卫生服务中得以解决；让广大人民群众充分享受到基本医疗卫生服务，并充分享受基本公共卫生服务，有明显的获得感，以求达到基层首诊、急慢分治、上下联动、分级诊疗合理的就医秩序。
全科医学事业是朝阳事业，是为人民健康服务的事业。让我们共同为人民的健康保驾护航，为祖国全科医学事业的发展扎根基层。
杜雪平
2023 年9 月
1975年毕业于白求恩医科大学医疗系，1983年-1985在北京医科大学心内科从事临床及心导管研修工作，90年代后多次到美国大学进行学术交流。现任复兴医院常务副院长、月坛社区卫生服务中心主任、中华医学会全科分会全国学术委员、卫生部中华医院管理学会全科医学分会常委、中国医师协会社区卫生协会常委、北京市社区卫生协会副会长、中华全科医师杂志常务编委、卫生部全科医师培训中心副主任。
第一章 全科医生基层诊疗/ 1
第一节 概述 / 1
第二节 全科医生基层接诊 / 9
第三节 基层药物治疗 / 15
第四节 基层非药物治疗 / 29
第二章 基层常见症状的识别与处理/ 36
第一节 发热 / 36
第二节 头晕/ 眩晕 / 39
第三节 咳嗽 / 41
第四节 咯血 / 45
第五节 心悸 / 48
第六节 胸痛 / 50
第七节 水肿 / 53
第八节 便秘 / 56
第九节 血尿 / 58
第十节 腹痛 / 61
第十一节 消瘦 / 66
第十二节 呕吐 / 68
第十三节 视物模糊 / 71
第十四节 耳鸣 / 74
第十五节 鼻出血 / 76
第十六节 乏力 / 79
第三章 慢性非传染性疾病基层管理/ 83
第一节 高血压 / 83
第二节 糖尿病 / 89
第三节 脑卒中 / 95
第四节 冠心病 / 99
第五节 慢性阻塞性肺疾病 / 104
第六节 血脂异常 / 109
第七节 慢性肾脏病 /113
第八节 骨质疏松症 /119
第九节 前列腺增生症 / 126
第十节 肿瘤 / 130
第四章 突发公共卫生事件中传染性疾病的基层管理/ 138
第一节 严重急性呼吸综合征基层管理 / 138
第二节 新型冠状病毒感染基层管理 / 142
第五章 急危重症基层管理/ 147
第一节 概述 / 147
第二节 心脏骤停 / 154
第三节 呼吸困难 / 158
第四节 昏迷 / 166
第五节 胸痛 / 172
第六节 腹痛 / 180
第七节 猝死 / 187
第八节 休克 / 189
第六章 全科医生基本技能/ 196
第一节 居民健康档案的建立与管理 / 196
第二节 家庭照顾 / 208
第三节 双向转诊 / 216
第四节 社区卫生诊断 / 223
第五节 中医适宜技术和中医体质养生 / 235
第六节 社区康复 / 248
第七节 基层常用医疗设备的管理和使用 / 262
第八节 家庭医生签约服务 / 272
第七章 国家基本公共卫生服务规范/ 278
第一节 居民健康档案管理服务规范 / 278
第二节 0～6 岁儿童健康管理服务规范 / 280
第三节 预防接种服务规范 / 282
第四节 孕产妇健康管理服务规范 / 284
第五节 老年人健康管理服务规范 / 287
第六节 高血压患者及糖尿病患者健康管理服务规范 / 294
第七节 中医药健康管理服务规范 / 296
第八节 传染病及突发公共卫生事件报告及处理服务规范 / 296
第九节 健康教育服务规范 / 298
第十节 严重精神障碍患者管理服务规范 /311
第十一节 肺结核患者健康管理服务规范 / 317
第八章 基层医疗卫生服务机构管理/ 323
第一节 基层医疗卫生服务机构管理 / 323
第二节 基层医疗质量管理 / 329
第三节 基层医疗卫生绩效考核管理 / 333
第四节 医疗风险与纠纷防范 / 336
第五节 基层合理用药及处方点评 / 342
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