本书以选择最合理的影像诊断方法与介入治疗手段正确解读和充分利用影像资料和诊断报告为需求导向。分为两篇。第一篇为影像诊断学，共11章，即影像诊断学总论、中枢神经系统、头颈部、呼吸系统、循环系统、乳腺、消化系统与腹膜腔、泌尿生殖系统与腹膜后间隙、骨骼与肌肉系统、儿科影像诊断学、传染性疾病；其中，总论按成像技术与临床应用介绍，其余按人体系统分章、按器官分节。第二篇为介入放射学，下设4章，即介入放射学总论、血管疾病的介入治疗、非血管疾病的介入治疗、良恶性肿瘤的介入治疗；其中，总论沿用按技术手段划分的叙述方式，但压缩内容，其余延续按临床专题分章。内容体量上，严格控制篇幅，力求少而精，不求大而全；注重介绍中国领先领域，增强民族自信；对常见疾病的典型表现提纲挈领，图文并茂即可；在介绍疾病的影像学表现时，注重体现与影像与临床、影像与病理的相关性。
党的二十大报告指出，要推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。深化医学教育改革，完善医学人才培养，是实现健康中国战略的百年大计。在党的二十大精神的指引下，人民卫生出版社启动了临床医学专业本科第十轮国家级规划教材的修订工作。《医学影像学》（第9 版）作为临床医学专业教材的重要组成部分，得到了出版社的高度重视和影像学同道的大力支持。经广泛征询和充分讨论，遴选出具有较好代表性和较高学术水平的43 位专家组成编委会，开始本教材的修订工作。本版教材以全国高校思想政治工作会议精神、全国医学教育改革发展工作会议精神、全国教材工作会议精神以及《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》等为指导，进行了全面认真的修订，既传承了第8 版的编写成果，也归纳梳理了学科发展的新方向和新成就。
《医学影像学》作为经典的医学教育干细胞教材之一，新版修订中编委会严格遵循三基五性的要求，定位于面向医学本科生的通识教育，引导学生建立从检查技术到正常表现，从基本征象到常见疾病的知识框架，同时其广度与深度又与影像专业研究生和住院医师的导向有所区分。在教材的撰写过程中，力争做到以行业指南为标准，以专家共识为参照，以系统评价为基础，以经典病例做示范，图文并茂地展示医学影像学的内涵与魅力，体现本学科在临床医学体系中的基础性、桥梁性作用，相信本书将为广大医学生在未来的医学实践中认识影像学、用好影像学打下坚实基础。
在传承经典的同时，本版教材也根据上版教材出版以来学科发展的新趋势进行了修订，扩充更新了人工智能与精神影像的相关内容。人工智能是近十年尤其是近五年来医学发展的最主要成果之一，医学影像与人工智相结合，必将改变医学影像的版图，重塑影像从业者的工作模式。因此，本教材在不同章节的相关部分进行了简明扼要的阐述，为医学生开启了未来之窗。习近平总书记在党的二十大报告中指出，要重视心理健康和精神卫生，而精神疾病曾一度是医学影像学的盲区。进入21 世纪，大量实践已经证明精神疾病的结构、功能与代谢改变可以通过影像学方法实现可视化和可量化，精神影像学这一概念也应运而生，并成为影像学的重要分支，并在新版教材中予以体现。同时，本版教材也在诸多编写细微之处做了改进，比如在讲述影像表现时，强调要讲清楚其内在的病理基础，让学生形成病理 - 影像互为表里的有机联系，以促进知识体系的整合。另外，本次修订数字内容对纸质内容进行了充分扩展，包括了教学PPT、目标测试、案例、画廊、视频以及DICOM 图像，让学生可以更加直观了解影像学的特点，以利于知识的牢固掌握。
从2023 年6 月开始组建编委会到本书付印，编委会全体成员以高度的责任心和严谨的工作态度，高质量、高效率地完成了本书的修订工作。有的编委为了一个概念的准确性，反复向国内外的知名专家征询意见，有的编委在审稿过程中对于一些易疏漏的地方都提出了详细要求。凡此种种，均充分体现了编委们高度负责、严谨细致的治学态度和育人情怀，我们对此深表感谢！同时，本书编写过程中还有诸多助理人员也付出辛勤劳动，如四川大学华西临床医学院/ 华西医院的潘南方、张思敏、兰欢，南京大学医学院附属鼓楼医院张冰以及天津医科大学影像系张雪君等老师和同学，为本教材编写工作的顺利进行和书稿的按时付印做了大量烦琐的幕后工作，在此一并致谢！
尽管各位编者在本版教材修订过程中已竭尽全力，但在内容和形式上仍可能存在疏漏或不妥之处，在此恳请广大师生和读者不吝指正。
龚启勇 刘士远
2024 年5 月
绪论/1
一、医学影像学发展简史和应用范畴/1
二、医学影像学的临床应用价值/3
三、如何学习和运用医学影像学/4
第一篇影像诊断学/5
第一章影像诊断学总论/6
第一节X线成像/6
一、X线成像的基本原理/6
二、X线设备与X线成像性能/6
三、X线检查方法/8
四、X线检查的安全性/8
五、X线图像特点/8
第二节计算机断层成像/9
一、CT成像的基本原理/9
二、CT设备与CT成像性能/9
三、CT检查方法/11
四、CT检查的安全性/12
五、CT图像特点/12
第三节超声成像/13
一、超声成像的基本原理/14
二、超声设备与超声成像性能/15
三、超声检查方法/16
四、超声检查的安全性/17
五、超声图像特点/17
第四节磁共振成像/17
一、MRI成像的基本原理/18
二、MRI设备与MRI成像性能/19
三、MRI检查方法/21
四、MRI检查的安全性/23
五、MRI图像特点/23
第五节分子影像学与核医学/24
一、分子影像学与核医学概念和成像基本原理/24
二、分子影像学与核医学成像设备及技术/25
三、分子影像学主要应用及前景/26
第六节对比剂/28
一、对比剂成像基本原理/28
二、常用对比剂种类及性能/28
三、对比剂不良反应及其处理/29
第七节不同成像技术的比较与临床应用/29
一、不同成像技术和检查方法的比较/29
二、不同成像技术和检查方法的临床应用/30
第八节图像的观察分析与影像诊断原则/30
一、图像的观察分析/30
二、影像诊断原则/31
第九节影像检查的申请和影像诊断报告的应用/33
一、影像检查的申请/33
二、影像诊断报告的应用/34
第十节图像存档和传输系统与信息放射学/36
一、图像存档和传输系统/36
二、信息放射学/37
第十一节人工智能在医学影像学的应用/38
一、医学影像与人工智能/38
二、人工智能在医学影像学的应用/39
三、人工智能在医学影像学的应用展望/40
第二章中枢神经系统/41
第一节检查技术/41
一、X线检查/41
二、CT检查/42
三、MRI检查/42
第二节正常影像表现/43
一、颅脑正常表现/43
二、脊髓正常表现/46
第三节基本病变表现/47
一、颅脑基本病变/47
二、脊髓基本病变/48
第四节疾病诊断/48
一、颅脑疾病/48
二、脊髓疾病/61
三、精神放射影像/64
第三章头颈部/67
第一节眼部/67
一、检查技术/67
二、正常影像表现/67
三、基本病变表现/68
四、疾病诊断/68
第二节耳部/71
一、检查技术/71
二、正常影像表现/72
三、基本病变表现/72
四、疾病诊断/73
第三节鼻部/75
一、检查技术/75
二、正常影像表现/75
三、基本病变表现/76
四、疾病诊断/76
第四节咽部/77
一、检查技术/77
二、正常影像表现/78
三、基本病变表现/78
四、疾病诊断/78
第五节喉部/80
一、检查技术/80
二、正常影像表现/80
三、基本病变表现/80
四、疾病诊断/81
第六节口腔颌面部/82
一、检查技术/82
二、正常影像表现/82
三、基本病变表现/83
四、疾病诊断/83
第七节颈部/85
一、检查技术/85
二、正常影像表现/85
三、基本病变表现/86
四、疾病诊断/86
第四章呼吸系统/89
第一节检查技术/89
一、X线检查/89
二、CT检查/89
三、MRI检查/90
第二节正常影像表现/91
一、胸廓正常表现/91
二、肺部正常表现/92
三、纵隔正常表现/96
第三节基本病变表现/98
一、肺部病变/98
二、胸膜病变/104
三、纵隔改变/107
第四节疾病诊断/108
一、支气管扩张症/108
二、肺炎/109
三、肺脓肿/111
四、肺结核/112
五、弥漫性肺疾病/116
六、肺肿瘤/117
七、纵隔原发肿瘤和瘤样病变/120
八、胸膜病变/123
九、胸部外伤/124
第五章循环系统/127
第一节检查技术/128
一、X线检查/128
二、超声检查/128
三、CT检查/128
四、MRI检查/129
五、SPECT和PET检查/129
第二节正常影像表现/130
一、心脏与心包正常表现/130
二、冠状动脉正常表现/132
三、主动脉和肺血管正常表现/132
四、外周（下肢）血管正常表现/133
第三节基本病变表现/134
一、心脏位置和形态大小异常/134
二、心脏运动和血流异常/135
三、冠状动脉异常/135
四、心包异常/135
五、主动脉异常/135
六、肺血和肺血管异常/136
第四节疾病诊断/136
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病/136
二、心脏瓣膜病/138
三、原发性心肌病/139
四、先天性心脏病/139
五、心包病变/141
六、主动脉疾病/142
七、下肢动脉粥样硬化/143
八、肺动脉血栓栓塞/144
第六章乳腺/145
第一节检查技术/145
一、X线检查/145
二、超声检查/146
三、MRI检查/146
第二节正常影像表现/147
一、正常解剖结构/147
二、X线检查/147
三、超声检查/149
四、MRI检查/149
第三节基本病变表现/150
一、X线检查/150
二、超声检查/151
三、MRI检查/152
第四节疾病诊断/154
一、乳腺纤维腺瘤/154
二、乳腺癌/155
第七章消化系统与腹膜腔/157
第一节食管与胃肠道/157
一、检查技术/157
二、正常影像表现/159
三、基本病变表现/161
四、疾病诊断/162
第二节肝脏/171
一、检查技术/171
二、正常影像表现/172
三、基本病变表现/174
四、疾病诊断/176
第三节胆道系统/185
一、检查技术/185
二、正常影像表现/186
三、基本病变表现/186
四、疾病诊断/188
第四节胰腺/193
一、检查技术/193
二、正常影像表现/193
三、基本病变表现/195
四、疾病诊断/195
第五节脾/200
一、检查技术/200
二、正常影像表现/201
三、基本病变表现/201
四、疾病诊断/201
第六节腹膜腔和肠系膜/204
一、检查技术/204
二、正常影像表现/205
三、基本病变表现/205
四、疾病诊断/205
第七节急腹症/208
一、检查技术/208
二、正常影像表现/209
三、基本病变表现/209
四、疾病诊断/212
第八章泌尿生殖系统与腹膜后间隙/217
第一节泌尿系统/217
一、检查技术/217
二、正常影像表现/218
三、基本病变表现/220
四、疾病诊断/221
第二节肾上腺/228
一、检查技术/228
二、正常影像表现/229
三、基本病变表现/229
四、疾病诊断/230
第三节女性生殖系统/233
一、检查技术/233
二、正常影像表现/234
三、基本病变表现/236
四、疾病诊断/236
五、妊娠/240
第四节男性生殖系统/241
一、检查技术/241
二、正常影像表现/242
三、基本病变表现/242
四、疾病诊断/242
第五节腹膜后间隙/245
一、检查技术/245
二、正常影像表现/246
三、基本病变表现/246
四、疾病诊断/246
第九章骨骼与肌肉系统/249
第一节检查技术/249
一、X线检查/249
二、CT检查/249
三、MRI检查/249
四、超声检查/250
第二节正常影像表现/250
一、骨骼正常表现/250
二、关节正常表现/254
三、软组织正常表现/254
第三节基本病变表现/255
一、骨骼基本病变/255
二、关节基本病变/258
三、软组织基本病变/259
第四节骨骼疾病诊断/261
一、骨骼创伤/261
二、骨感染/266
三、骨肿瘤/270
四、全身性疾病的骨改变/276
第五节关节疾病诊断/277
一、关节创伤/277
二、关节感染/279
三、慢性关节病/281
第六节软组织疾病诊断/284
一、软组织炎症/284
二、骨化性肌炎/285
三、软组织肿瘤/285
第十章儿科影像诊断学/291
第一节儿科影像学检查技术/291
一、X线检查/291
二、超声检查/291
三、CT检查/292
四、MRI检查/292
五、检查前准备/292
第二节中枢神经系统/293
一、新生儿缺氧缺血性脑病/293
二、胚胎性脑病/294
第三节头颈部/294
一、腺样体肥大/294
二、早产儿视网膜病/295
三、视网膜母细胞瘤/295
第四节呼吸系统/296
一、新生儿呼吸窘迫综合征/296
二、呼吸道异物/297
第五节循环系统/298
一、完全性肺静脉畸形引流/298
二、完全性大动脉转位/298
第六节消化系统/299
一、十二指肠闭锁/299
二、肠套叠/299
三、先天性巨结肠/300
第七节泌尿生殖系统与腹膜后间隙/300
一、肾母细胞瘤/300
二、神经母细胞瘤/301
三、新生儿肾上腺出血/301
四、子宫阴道积液/301
第八节骨关节与肌肉系统/302
一、营养性维生素D缺乏性佝偻病/302
二、发育性髋关节发育不良/303
三、肌间血管瘤/303
第十一章传染性疾病/305
第一节获得性免疫缺陷综合征/305
一、HIV脑炎/305
二、进行性多灶性白质脑病/305
三、新型隐球菌脑膜脑炎/306
四、弓形虫脑炎/306
五、颅内淋巴瘤/307
六、肺孢子菌肺炎/307
七、肺隐球菌病/307
八、肺卡波西肉瘤/308
第二节布鲁氏菌病/308
第三节呼吸道病毒感染/309
一、甲型H1N1流感/309
二、人感染高致病性禽流感/310
三、新型冠状病毒感染/310
第四节梅毒/311
一、骨梅毒/311
二、神经梅毒/312
第五节棘球蚴病/312
一、肝棘球蚴病/312
二、肺棘球蚴病/314
第二篇介入放射学/315
第十二章介入放射学总论/316
第一节血管介入技术/316
一、血管介入技术的基本器材、材料与药品/316
二、血管介入基本技术/318
第二节非血管介入技术/320
一、非血管介入技术的基本器材、材料/320
二、非血管介入基本技术/322
第十三章血管疾病的介入治疗/324
第一节主动脉疾病/324
一、主动脉夹层/324
二、腹主动脉瘤/325
第二节分支动脉狭窄、闭塞性疾病/326
一、弓上动脉狭窄、闭塞/327
二、肾动脉狭窄/328
三、主髂动脉闭塞症/329
四、下肢动脉狭窄、闭塞/330
第三节急性动脉出血性疾病/333
第四节静脉狭窄、闭塞性疾病/335
一、下肢深静脉血栓形成与肺栓塞/335
二、上腔静脉综合征/338
三、布-加综合征/339
第五节门静脉高压症/340
一、部分性脾动脉栓塞术/340
二、经颈静脉肝内门体静脉分流术/341
三、球囊阻塞逆行性静脉曲张消融术/343
第六节颅内血管性疾病/343
一、颅内动脉瘤/343
二、颅内动静脉畸形/345
三、颈动脉海绵窦瘘/346
四、急性缺血性脑卒中/348
第十四章非血管疾病的介入治疗/350
第一节胆道梗阻/350
一、适应证与禁忌证/350
二、介入技术与操作方法/350
三、并发症及处理/351
四、疗效评价/352
第二节消化道管腔狭窄/梗阻/352
一、适应证与禁忌证/352
二、介入技术与操作方法/352
三、并发症及处理/353
四、疗效评价/354
第三节气管、支气管狭窄/354
一、适应证与禁忌证/354
二、介入技术与操作方法/354
三、并发症及处理/355
四、疗效评价/355
第四节脓肿与囊肿/355
一、适应证与禁忌证/355
二、介入技术与操作方法/355
三、并发症及处理/356
四、疗效评价/356
第五节椎间盘与椎体病变/356
一、腰椎间盘突出症的介入治疗/357
二、经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变/358
第十五章良性及恶性肿瘤的介入治疗/361
第一节原发性肝癌的介入治疗/361
一、肝动脉化疗栓塞术/361
二、肝癌的消融治疗/364
三、肝癌并发症的介入治疗/365
第二节其他恶性肿瘤的介入治疗/365
一、肺癌的介入治疗/365
二、肾癌的介入治疗/366
三、胰腺癌的介入治疗/367
四、盆腔恶性肿瘤的介入治疗/368
第三节良性肿瘤的介入治疗/368
一、肝血管瘤的介入治疗/368
二、子宫肌瘤的介入治疗/370
推荐阅读/372
中英文名词对照索引/373
书单推荐
