本书立足于笔者自身工作基础，并结合了国内外研究的新进展，将经肛腔镜手术的精华进行总结，主要内容包括以下内容。【1】经肛腔镜手术的基本概念：经肛腔镜手术的历史起源、适应证、应用膜解剖基础、术前评估、手术室硬件设备与人员准备在内的手术室布局及直肠癌术前影像学评估。【2】经肛腔镜手术技术入门：经肛组扶镜手的培训课程、经肛荷包缝合技巧、经肛腔镜手术基本流程与技巧（包括TAMIS治疗直肠良性肿瘤、经肛腔镜系统联合腹会阴联合切除术）。【3】经肛腔镜手术技术精进：详细介绍了经肛腔镜手术的技术精华与拓展（包括taTME、taTME联合经括约肌间切除术）、手术中的解剖陷阱与误区、手术能量器械的选择、手术并发症、术后功能评估、术后护理及结构化培训。
第一篇 基本概念篇
第一章 经肛腔镜手术的历史沿革
一、 经肛腔镜局部切除术
二、 经肛腔镜根治性手术
第二章 低位直肠癌保肛手术的膜解剖基础
一、 膜解剖的认知与概述
二、 直肠周围筋膜解剖与盆底结构局部解剖
第三章 手术室设备布局与准备
一、 物品准备
二、 手术布局
三、 麻醉与手术体位
四、 标准化手术配合
五、 手术护理配合风险管理要点
第四章 经肛腔镜手术的类型与适应证
一、 经肛内镜局部切除术
二、 经肛全直肠系膜切除术
三、 经括约肌间切除术
第五章 磁共振检查在经肛腔镜手术前评估中的应用
一、 CT 评估
二、 MRI 评估
第二篇 技术入门篇
第六章 如何做好扶镜手：扶镜技巧探索及分享
一、 扶镜手的基本坐姿与手势
二、 扶镜手的工具
三、 扶镜手显露术野的手段
四、 扶镜要点分析
五、 小结
第七章 经肛全直肠系膜切除术的荷包缝合技术
一、 经肛全直肠系膜切除术的荷包缝合技术
二、 荷包缝合技术的改进与发展
第八章 经肛全直肠系膜切除术的解剖标志和实战意义
一、 膜解剖与经肛全直肠系膜切除术
二、 经肛全直肠系膜切除术的解剖学标志与实战意义
第九章 经肛微创手术在直肠肿瘤手术治疗中的应用
一、 经肛微创手术的起源
二、 适应证、禁忌证及术前准备
三、 直肠肿瘤经肛微创手术
四、 经肛微创手术术后处理及并发症
五、 小结
第三篇 技能精进篇
第十章 经肛全直肠系膜切除术中自主神经保护策略
一、 直肠周围间隙与自主神经分区域保护
二、 直肠后方的间隙（肛提肌上间隙）
三、 直肠前方的间隙
四、 直肠前侧方间隙
五、 直肠侧后方间隙
第十一章 经肛腔镜能量器械的使用心得
一、 电能量器械
二、 超声能量器械
第十二章 经肛腔镜经括约肌间切除术的初步探索
一、 经肛腔镜经括约肌间切除术的手术方法
二、 经肛腔镜经括约肌间切除术结局的初步探索
三、 展望
第十三章 直肠尿道肌的解剖
一、 直接分离法
二、 腹组辅助引导法
三、 侧面包抄法
四、 吊带法
五、 拖出法
第十四章 经肛全直肠系膜切除术中膜解剖的陷阱误区
一、 误区：末段直肠系膜的完整裸化
二、 陷阱：直肠侧后方间隙的漏斗状筋膜屏障误导手术平面
三、 陷阱：分离直肠前间隙时误伤前列腺致出血等并发症
四、 陷阱：分离直肠侧间隙时误伤神经血管束与盆腔自主神经
第十五章 经肛全直肠系膜切除术后并发症的危险因素分析及防治
一、 经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏
二、 经肛全直肠系膜切除术后低位前切除综合征
三、 经肛全直肠系膜切除术后直肠阴道瘘
四、 经肛全直肠系膜切除术后注意事项
五、 经肛全直肠系膜切除术后严重并发症危险因素分析
第十六章 泌尿生殖及肛门功能的评估与应用
一、 直肠肛门功能的评价方法
二、 泌尿生殖系统功能的评价方法
三、 经肛全直肠系膜切除术后直肠肛门功能
四、 经肛全直肠系膜切除术后泌尿生殖系统功能
五、 经肛全直肠系膜切除术的术后功能康复
第十七章 经肛全直肠系膜切除术的结构化培训
一、 经肛全直肠系膜切除术结构化培训的现状
二、 经肛全直肠系膜切除术结构化培训仍应精进
三、 经肛全直肠系膜切除术结构化培训的未来发展趋势
第十八章 经肛腔镜手术的患者护理
一、 术前护理
二、 术后护理
参考文献
附录 腔镜辅助监视在腹会阴联合切除术中的应用
一、 手术步骤
二、 小结
视频8-1 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术新辅助放化疗患者的骶前筋膜与盆内脏神经保护
视频8-2 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术男性患者
视频8-3 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术女性患者
视频8-4 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠前侧方间隙
视频9-1 经肛微创手术（一）
视频9-2 经肛微创手术（二）
视频9-3 经肛微创手术（三）
视频9-4 经肛微创手术（四）
视频10-1 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠侧后方间隙（新辅助放化疗后仍外侵的患者）
视频10-2 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠前间隙
视频10-3 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠侧后方间隙
视频10-4 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠侧间隙（一）
视频10-5 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠侧间隙（二）
视频11-1 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术全程单极电能量器械分离（一）
视频11-2 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术全程单极电能量器械分离（二）
视频11-3 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术全程单极电能量器械分离（三）
视频11-4 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术全程单极电能量器械分离（四）（开放直肠癌根治性手术后吻合口再发肿瘤切除）
视频11-5 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术双极电能量器械分离
视频11-6 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术超声能量器械分离
视频13-1 经肛腔镜经括约肌间切除术
视频13-2 经肛腔镜经括约肌间切除术直接分离法（一）
视频13-3 经肛腔镜经括约肌间切除术直接分离法（二）
视频13-4 经肛腔镜经括约肌间切除术直接分离法（三）
视频13-5 经肛腔镜经括约肌间切除术直接分离法（四）
视频13-6 经肛腔镜经括约肌间切除术直接分离法（五）（ 新辅助放化疗后）
视频13-7 经肛腔镜经括约肌间切除术腹组辅助引导法
视频13-8 经肛腔镜经括约肌间切除术侧面包抄法（一）
视频13-9 经肛腔镜经括约肌间切除术侧面包抄法（二）
视频13-10 经肛腔镜经括约肌间切除术侧面包抄法（三）
视频13-11 经肛腔镜经括约肌间切除术侧面包抄法（四）
视频13-12 经肛腔镜经括约肌间切除术吊带法
视频14-1 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术超重男性患者
视频14-2 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术倒切法
视频14-3 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术分离直肠侧后方间隙的陷阱
视频14-4 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术骶前出血的陷阱
视频14-5 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术盆内脏神经损伤的陷阱
视频14-6 腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术神经血管束损伤的陷阱
附视频1 腹腔镜辅助腹会阴联合切除术（一）
附视频2 腹腔镜辅助腹会阴联合切除术（二）
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