本书从冠心病的基本知识出发,系统介绍了其典型及非典型症状,常用临床检查手段,血管狭窄与斑块的危害,高血脂与动脉粥样硬化的关系,不良生活方式在发病中的作用,支架手术、药物治疗的应用,并强调管理好“三高”是预防冠心病的关键环节。建立强大的内驱力,能让疑似和已确诊的冠心病患者通过正确的治疗方法与康复手段,拥有更高质量的生活和工作。
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现任阜外血管病医院院长、中华医学会胸心血管外科分会主任委员、心血管疾病国家重点实验室主任,"973"项目首席科学家。以第一完成人获国家科技进步二等奖2项,省部级科技进步一等奖1项,二等奖5项。
目录
冠心病,为何要重视?
冠心病,是心脏什么部位出了问题? 2
科技这么发达了,冠心病还有啥可怕的? 2
冠心病,是怎么发生的? 3
冠状动脉狭窄超过多少,就会出现心绞痛? 5
冠状动脉狭窄,就是冠心病吗? 7
冠状动脉狭窄严重,就一定会很危险吗? 8
冠心病的猝死率高吗? 10
冠状动脉狭窄不严重,是否就不需要治疗了? 11
哪些症状提示冠心病?
心绞痛,就是绞着痛吗? 14
心绞痛哪些症状易误诊? 15
哪些胸痛可能不是心脏病? 15
哪些症状应该怀疑心肌梗死? 16
老年人心肌梗死有什么特点? 17
心绞痛症状不典型者,应该如何处理? 18
猝死有先兆吗? 19
早搏就是冠心病吗? 20
胸痛多次去急诊却没事,应该怎么办? 20
冠心病的检查
心电图能诊断冠心病吗? 24
心脏超声,能诊断冠心病吗? 25
冠状动脉CT能看什么? 25
冠状动脉CT检查冠状动脉准确吗? 26
冠状动脉CT,多久要做一次? 27
冠状动脉CT发现重度狭窄,一定要行冠状动脉造影吗? 28
冠状动脉造影怎么做? 29
冠状动脉造影是直接看到狭窄吗? 30
冠状动脉造影和冠状动脉CT,应该怎么选择? 31
什么是冠状动脉功能学评价? 32
心肌肌钙蛋白升高具有什么临床意义? 33
运动心电图和心肺运动试验有哪些区别? 33
斑块和狭窄,很可怕吗?
冠状动脉狭窄,是一点一点堵上的吗? 36
有斑块,就会患心肌梗死或脑梗死吗? 37
冠状动脉有狭窄,就要放支架吗? 39
血管狭窄严重,一定会患心肌梗死吗? 40
怎么才能知道斑块是否稳定? 41
斑块能缩小吗? 42
“坏胆固醇”越低越好吗? 43
发现颈动脉斑块,说明什么? 44
冠状动脉狭窄很严重,需要看急诊吗? 45
冠心病,谁该放支架
冠心病,有什么治疗手段? 48
患了冠心病,怎么才能治好? 49
哪些人要放支架? 51
放支架对人体伤害大吗? 52
谁可以用药物球囊? 54
放支架后要注意什么? 56
放了支架,冠心病就治好了吗? 57
支架术后应该如何复诊? 58
支架术后一定要复查冠状动脉造影吗? 60
支架术后为何心电图仍提示T波异常? 61
放支架后,手臂疼痛是怎么回事? 62
放支架后拔牙要停用阿司匹林吗? 63
做胃镜要停药吗? 64
术后手腕僵硬是怎么回事? 65
放支架后桡动脉闭塞危害大吗? 66
冠心病的药物治疗
坚持健康生活方式,不吃药可以吗? 68
冠心病服药的目的是什么? 69
放支架后,为何要吃好几种药? 71
放支架后,怎样服用抗血小板药物? 72
患了冠心病,哪类药物最重要? 73
患有冠心病,什么药能缓解症状? 74
长期吃他汀类药物安全吗? 76
吃的药太多,能不能减药? 78
阿司匹林是保健药吗? 79
有冠心病,要吃一辈子药吗? 81
“坏胆固醇”很低了,还用吃药或打降脂针吗? 83
血脂是否正常,为何不看化验单的正常值? 85
别被冠心病“盯上”
哪类人容易患冠心病? 90
冠心病的危险因素是指什么? 91
心肌梗死为何正在年轻化? 92
冠心病会遗传吗? 93
父母患有冠心病,自己就一定会得吗? 94
怎么才算有冠心病的“家族史”? 96
女性冠心病患者有哪些特点? 97
血脂与动脉粥样硬化的关系
为什么要定期检查血脂? 100
查血脂要看哪几项指标? 100
怎样才能记住血脂指标? 102
吃素食,胆固醇也会增高吗? 103
我体形不胖,为何胆固醇也增高? 104
为什么要严格控制低密度脂蛋白胆固醇? 105
血管怎样才能省着用? 107
高密度脂蛋白胆固醇,为什么要高一点? 110
胆固醇特别高,要警惕的一种病是什么? 111
甘油三酯增高,说明了什么? 112
甘油三酯增高,为何反映了糖代谢问题? 113
合理饮食和运动能降血脂吗? 114
控制“三高”,就是“治未病”
没有症状,不等于没有危险 118
为什么要管理好清晨血压? 119
动态血压监测为何很重要? 120
在家里测血压准吗? 121
什么是理想的血压? 122
血压正常了,就可以停药了吗? 123
高血压需要终身服药吗? 124
预防冠心病,为何要特别重视控糖? 125
为何要“三高”共管? 126
会不会患冠心病,可以科学“算命” 129
为什么血脂不高,也会发生心肌梗死? 130
炎症如何促发心肌梗死? 131
炎症到底是什么? 132
如何扑灭炎症小“火苗”? 134
不良生活方式,推高冠心病发病率
不良生活方式和冠心病发生有关吗? 138
预防冠心病,应该怎么吃? 139
患了冠心病,是吃得太“油”的缘故吗? 141
学历高的人,心肌梗死危险性更高吗? 143
预防心肌梗死,要注意哪些小事? 144
睡不好,和冠心病有关吗? 145
发脾气,和冠心病有关? 146
女性生气,危险性更高吗? 147
吸烟为何会导致冠心病? 148
为何有人吸烟还活了90多岁? 149
康复治疗,重返生活
冠心病能否治愈? 152
患了冠心病,还能像正常人吗? 153
冠心病的治疗目标是什么? 154
规律运动,对冠心病患者有哪些益处? 155
康复运动前需要做哪些评估? 156
有运动习惯的患者对康复有何影响? 157
手劲儿大为啥是好事? 158
为何要重视运动协调性和平衡能力? 159
一活动就气短,如何用康复来解决? 160
关节不好,应该怎么运动? 163
运动会损伤关节吗? 164
如何判断康复运动是有效的? 166
患有心血管疾病,可以“撸铁”吗? 166
什么是有氧运动“三部曲”? 168
“饭后百步走”,适合心血管疾病患者吗? 169
有心脏病的人能晨练吗? 169
战胜冠心病的内在力量
管不住自己的人最危险 172
冠心病,只是心脏血管的病吗? 173
心血管病预防,为何说重视程度不够? 175
因工作应酬不得不喝酒,应该怎么办? 177
我的指标都很好,为什么也患了冠心病? 178
医生开药是在搞推销吗? 179
患了冠心病,寿命会缩短吗? 180
有些患者,为什么要“吓唬”一下? 182
怎样让患者“听话”? 183
市面上的书全部靠谱吗? 184
附录:心脏使用说明
心脏是“劳模” 188
为何说心脏是豪宅 189
心脏“门窗”有何特点? 190
心脏的电路系统,为何说很精密? 192
心脏“电路系统”出问题,危险是什么? 193
心脏“水路”系统,有哪些特点? 194
心脏“门窗”坏了,吃药管用吗? 195
严重心脏瓣膜病,为何要尽早治疗? 196
冠心病会影响心脏瓣膜吗? 196