《功能(牙合)学:从颞下颌关节到微笑设计》清晰形象的展示整个咀嚼系统是如何行使功能来保持协调稳定的。当系统中的某一部分无法舒适并长期稳定行使功能时,如何才能分辨出问题所在。采用特定程序制定简单的咬合紊乱整体治疗计划。每一位牙医都应该掌握对口颌面部疼痛的诊断和治疗,包括掌握颞下颌关节紊乱病的处理。获得可靠地牙合学知识,纠正那些错误的概念和操作,避免顾客功能上的不稳定或者不满意,不舒服。
《功能(牙合)学:从颞下颌关节到微笑设计》最新版诠释了作为可预测性成功治疗基础的整体牙科学相关理念,可供全科或专科牙科医生参考,对每种类型咬合问题做出最终诊断和制订治疗计划。
作者:(美国)道森(Peter E.Dawson) 译者:张豪 陈俊
第一部分 功能协调 / 1
第一章 整体牙科学的理念 / 3
第二章 牙科日常工作的 学考量 / 11
第三章 咬合病 / 17
第四章 咬合的决定因素 / 27
第五章 颞下颌关节 / 33
第六章 咀嚼肌群 / 45
第七章 正中关系 / 57
第八章 适应性正中状态 / 69
第九章 正中关系的临床确定方法 / 75
第十章 检验正中关系的负荷试验 / 85
第十一章 正中关系的记录方法 / 91
第十二章 牙合的分类 / 103
第十三章 垂直距离 / 113
第十四章 中性区 / 131
第十五章 下颌功能运动范围 / 141
第十六章 功能性微笑设计 / 149
第十七章 前导及其与微笑设计的关系 / 159
第十八章 下前牙修复 / 177
第十九章 长正中 / 189
第二十章 牙合平面 / 199
第二十一章 后牙咬合 / 207
第二十二章 咬合分析及治疗工具的简化 / 235
第二部分 功能紊乱 / 259
第二十三章 颞下颌关节紊乱病的鉴别诊断 / 261
第二十四章 咬合—咀嚼肌功能紊乱症 / 268
第二十五章 颞下颌关节囊内紊乱病 / 279
第二十六章 关节囊内紊乱病的分类 / 311
第二十七章 颞下颌关节的影像学检查 / 325
第二十八章 磨牙症 / 337
第三部分 治疗 / 347
第二十九章 咬合稳定的必要条件 / 349
第三十章 咬合疾患的序列化治疗计划 / 353
第三十一章 诊断蜡型 / 369
第三十二章 牙合垫 / 383
第三十三章 调牙合 / 397
第三十四章 神经肌肉牙科学:生物电子设备 / 421
第三十五章 解决咬合损耗问题 / 433
第三十六章 深覆牙合的治疗 / 457
第三十七章 解决前牙深覆盖问题 / 471
第三十八章 解决前牙开 问题 / 483
第三十九章 对刃牙合的治疗 / 497
第四十章 前牙散开或扇形移位的治疗 / 505
第四十一章 反牙合的治疗 / 517
第四十二章 前牙拥挤、不齐及锁牙合的治疗 / 529
第四十三章 严重上下颌牙弓不调的治疗 / 551
第四十四章 X线头影测量技术在咬合分析中的应用 / 569
第四十五章 咬合治疗患者的随访维护 / 581
第四十六章 咬合修复的前沿技术 / 585
第四十七章 咬合治疗成功的标准 / 601
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深覆胎患者的切道几乎总是呈圓凹形的。然而,随着覆胎的减小,切道将逐步变平直。越接近对刃关系,切道越平直。通过保持切缘位置,小心不破坏正中或“长正中”接触,可以极其简单地确定各种关系的切道。中切牙很大侧切牙很小的患者,只能用2颗中切牙形成组牙功能。如果中切牙的强度不足以承担负荷,则将中切牙与其他牙固定形成夹板要比为了实现4颗前牙的组牙功能而将侧切牙改成奇怪的形状要好。下前牙沿切道移动时应该检查牙齿动度。有干扰且动度异常的某颗牙齿咬合时会很容易发生轻微移位而使其他牙齿获得均匀标记。如果单颗牙在前伸运动时移位,可以简单地用手指固定住这颗牙齿,重新标记。通过选择性调磨,使它不再移动。
如果所有切牙在受到咬合力时都发生移位,即使有良好的组牙功能,仍需重新评估切缘位置,有可能过于偏舌侧。如果为了使切道变平而有必要减短上颌切牙或将切缘向唇侧移动,则应该在功能状态下检验这种变化,直至结果满意。如果牙齿是因为支持骨组织的丧失而产生异常动度,则需要考虑夹板固定。在前伸运动末期,下颌中切牙的切缘应与上颌中切牙的切缘接触。最好是侧切牙也刚好能达到对刃关系,但在不牺牲美观的前提下几乎不可能达到。