《临床路径释义：神经外科分册（2018年版）》遴选呼吸系统常见疾病23个病种，其中部分病种为2015年版《临床路径释义·神经外科分册》的修订再版，部分病种为2016年颁布路径的病种新编。
《临床路径释义：神经外科分册（2018年版）》从常见神经外科疾病的疾病编码、临床路径检索方法、标准住院流程、给药方案、推荐表单等方面进行编写。其中标准住院流程部分是针对疾病颁布的临床路径进行释义及补充，包括“适用对象”“诊断依据”“治疗方案的选择”“住院”“出院标准”“变异及原因分析”等几个方面进行逐项释义，对路径内容进行重点解读，条理分明、详略得当，同时对释义的编写内容附以参考文献。
推荐表单部分是将路径颁布的表单拆分成医师表单、护士表单、患者表单，以便对临床路径管理者和医护人员提供参考。为帮助实现临床路径病案质量的全程监控，我们在附录中增设“垂体腺瘤临床路径的病案质量监控表单”，作为医务人员书写病案时的参考，同时作为病案质控人员在监控及评估时评定标准的指导。
作为公立医院改革试点工作的重要任务之一，实施临床路径管理对于促进医疗服务管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，落实国家基本药物制度，降低不合理医药费用，和谐医患关系，保障医疗质量和医疗安全等都具有十分重要的意义，是继医院评审、“以患者为中心”医院改革之后第三次医院管理的新发展。
临床路径是应用循证医学证据，综合多学科、多专业主要临床干预措施所形成的“疾病医疗服务计划标准”，是医院管理深入到病种管理的体现，主要功能是规范医疗行为、增强治疗行为和时间计划、提高医疗质量和控制不合理治疗费用，具有很强的技术指导性。它既包含了循证医学和“以患者为中心”等现代医疗质量管理概念，也具有重要的卫生经济学意义。临床路径管理起源于西方发达国家，至今已有30余年的发展历史。美国、德国等发达国家以及我国台湾、香港地区都已经应用了大量常见病、多发病的临床路径，并取得了一些成功的经验。20世纪90年代中期以来，我国北京、江苏、浙江和山东等部分医院也进行了很多有益的尝试和探索。截至目前，全国8400余家公立医院开展了临床路径管理工作，临床路径管理范围进一步扩大；临床路径累计涉及病种达到1212个，涵盖30余个临床专业，基本实现临床常见、多发疾病全覆盖，基本满足临床诊疗需要。国内外的实践证明，实施临床路径管理，对于规范医疗服务行为，促进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向专业化、精细化的全程质量管理转变具有十分重要的作用。
经过一段时间临床路径试点与推广工作，对适合我国国情的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系进行了探索。希望通过《临床路径释义》一书，对临床路径相关内容进行答疑解惑及补充说明，帮助医护人员和管理人员准确地理解、把握和正确运用临床路径。
第一章 创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径释义
一、创伤性急性硬脑膜下血肿编码
二、临床路径检索方法
三、创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径标准住院流程
四、创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径给药方案
五、推荐表单
第二章 创伤性闭合性硬脑膜外血肿临床路径释义
一、创伤性闭合性硬脑膜外血肿编码
二、临床路径检索方法
三、创伤性闭合性硬脑膜外血肿临床路径标准住院流程
四、创伤性闭合性硬脑膜外血肿临床路径给药方案
五、推荐表单
第三章 慢性硬脑膜下血肿置管引流临床路径释义
一、慢性硬脑膜下血肿置管引流编码
二、临床路径检索方法
三、慢性硬脑膜下血肿置管引流临床路径标准住院流程
四、慢性硬脑膜下血肿置管引流临床路径给药方案
五、推荐表单
第四章 颅骨凹陷性骨折临床路径释义
一、颅骨凹陷性骨折编码
二、临床路径检索方法
三、颅骨凹陷性骨折临床路径标准住院流程
四、颅骨凹陷性骨折临床路径给药方案
五、推荐表单
第五章 颅骨良性肿瘤临床路径释义
一、颅骨良性肿瘤编码
二、临床路径检索方法
三、颅骨良性肿瘤临床路径标准住院流程
四、颅骨良性肿瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第六章 小脑扁桃体下疝畸形临床路径释义
一、小脑扁桃体下疝畸形编码
二、临床路径检索方法
三、小脑扁桃体下疝畸形临床路径标准住院流程
四、小脑扁桃体下疝畸形临床路径给药方案
五、推荐表单
第七章 大脑凸面脑膜瘤临床路径释义
一、大脑凸面脑膜瘤编码
二、临床路径检索方法
三、大脑凸面脑膜瘤临床路径标准住院流程
四、大脑凸面脑膜瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第八章 颅前窝底脑膜瘤临床路径释义
一、颅前窝底脑膜瘤编码
二、临床路径检索方法
三、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程
四、颅前窝底脑膜瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第九章 颅后窝脑膜瘤临床路径释义
一、颅后窝脑膜瘤编码
二、临床路径检索方法
三、颅后窝脑膜瘤临床路径标准住院流程
四、颅后窝脑膜瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第十章 垂体腺瘤临床路径释义
一、垂体腺瘤编码
二、临床路径检索方法
三、垂体腺瘤临床路径标准住院流程
四、垂体腺瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第十一章 大脑半球胶质瘤临床路径释义
一、大脑半球胶质瘤编码
二、临床路径检索方法
三、大脑半球胶质瘤临床路径标准住院流程
四、大脑半球胶质瘤给药方案
五、推荐表单
第十二章 头皮肿瘤临床路径释义
一、头皮肿瘤编码
二、临床路径检索方法
三、头皮肿瘤临床路径标准住院流程
四、头皮肿瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第十三章 椎管内肿瘤临床路径释义
一、椎管内肿瘤编码
二、临床路径检索方法
三、椎管内肿瘤临床路径标准住院流程
四、椎管内肿瘤临床路径给药方案
五、推荐表单
第十四章 前交通动脉瘤开颅夹闭术临床路径释义
一、前交通动脉瘤开颅夹闭术编码
二、临床路径检索方法
三、前交通动脉瘤开颅夹闭术临床路径标准住院流程
四、前交通动脉瘤开颅夹闭术给药方案
五、推荐表单
第十五章 大脑中动脉动脉瘤临床路径释义
一、大脑中动脉动脉瘤编码
二、临床路径检索方法
三、大脑中动脉动脉瘤临床路径标准住院流程
四、大脑中动脉动脉瘤给药方案
五、推荐表单
第十六章 颈内动脉动脉瘤临床路径释义
一、颈内动脉动脉瘤编码
二、临床路径检索方法
三、颈内动脉动脉瘤临床路径标准住院流程
四、颈内动脉动脉瘤围术期临床路径给药方案
五、推荐表单
第十七章 颈部动脉狭窄临床路径释义
一、颈部动脉狭窄编码
二、临床路径检索方法
三、颈部动脉狭窄临床路径标准住院流程
四、颈部动脉狭窄临床路径给药方案
五、推荐表单
第十八章 锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄支架血管成形术临床路径释义
一、锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄支架血管成形术编码
二、临床路径检索方法
三、锁骨下动脉或椎动脉起始端支架血管成形术临床路径标准住院流程
四、锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄支架血管成形术临床路径给药方案
五、推荐表单
第十九章 高血压脑出血外科治疗临床路径释义
一、高血压脑出血外科治疗编码
二、临床路径检索方法
三、高血压脑出血外科治疗临床路径标准住院流程
四、高血压脑出血外科治疗给药方案
五、推荐表单
第二十章 脊髓脊膜膨出临床路径释义
一、脊髓脊膜膨出编码
二、临床路径检索方法
三、脊髓脊膜膨出临床路径准住院流程
四、脊髓脊膜膨出临床路径给药方案
五、推荐表单
第二十一章 三叉神经良性肿瘤临床路径释义
一、三叉神经良性肿瘤编码
二、临床路径检索方法
三、三叉神经良性肿瘤临床路径标准住院流程
四、三叉神经良性肿瘤给药方案
五、推荐表单
第二十二章 三叉神经痛临床路径释义
一、三叉神经痛编码
二、临床路径检索方法
三、三叉神经痛临床路径标准住院流程
四、三又神经痛临床路径给药方案
五、推荐表单
参考文献
附录1 垂体腺瘤临床路径病案质量监控表单
附录2 制定/修订《临床路径释义》的基本方法与程序
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